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森林小丘華裔示威 拒醫用大麻藥房進社區
皇后區森林小丘(Forest Hills)的華裔居民8日抗議全國醫用大麻藥房(medical marijuana dispensary)連鎖店Curaleaf在70路的商業街開新店,幾十人手舉標語聚集在店門前,表示這裡不適合開大麻藥房;但也有外族裔居民支持該店,表示是方便有需要的患者。
位於森林小丘70路107-18號的Curaleaf店計畫於明(10)日開張,為紐約州衛生廳醫用大麻項目的癌症、慢性病痛等患者,提供膠囊、藥片、酊劑、籽油等不同形式的大麻。
華裔居民萬延海表示:「大麻合法不是問題,我們反對的是該店所選的位置。」
他指出,紐約州法律規定,教育和宗教組織的同一條街上1000呎內不能有大麻店;此店鑽了法律的空子,雖不在同一條街,但周圍就是居民區、老人中心、兒童和青少年教育機構、宗教場所等,「190初中和森林小丘高中的很多學生上下學也會經過這裡」。
萬延海說,州法還規定,醫用大麻藥房要兼顧公共健康和安全,但這家店開張沒有召開公聽會,也沒有徵求社區意見。
居民黃Andy表示,此店的老闆是緬因州最大的大麻銷售連鎖店企業家,最初在緬因州做大麻生意時也是醫用,等該州娛樂用大麻合法後,那些店馬上就可銷售娛樂用大麻。
他說:「我擔心同樣的事情在森林小丘發生,不是誰都可以申請到銷售大麻執照,已有銷售經驗的店在申請執照上相對容易。」
黃Andy還說,以前這條街上有個婦科診所提供墮胎服務,該診所不遠處的一個天主教學校持續抗議診所兩、三年,直到診所關門;「同樣的,居民認為這家醫用大麻藥房會影響生活、房價、孩子成長等,就要站出來抗議。」
此次抗議活動的組織者張東慧表示,最大的問題是開店前沒有舉行公聽會,「感覺是故意偷偷摸摸進駐」,社區的主要組織、領袖都不知情。「另外,如果只是為有需要的病人提供醫用大麻,是否有必要開在繁華的商業街?」
在森林小丘居住了幾十年的白人耆老Carol Klein表示,該店周圍有很多年輕人和耆老,擔心此店會導致罪案率上升;「我知道這是合法的醫用大麻,但有可能會吸引不法分子到此搶劫,我希望他們遷址,但已經太晚,上周四才在當地報紙上得知,而周二就要開張了。」
拒絕透露姓氏的外族裔居民Sofia則支持此店,她說該店不是出售會讓人上癮的大麻,只是用於治療,特別是癌症患者;這種自然的藥物傷害相對較小,能讓患者平靜下來。
「而且並非人人都可以在這家店購買大麻,必須有醫生處方,醫生也需要專門的執照才能開此處方;此店會給有需要的人帶來很大方便,不知道為什麼有人反對。」
Curaleaf患者宣導部門主任Becky DeKeuster之前表示,該店完全符合所有紐約州、市級標準和程序,且僅有病人才能購買。
痛起來要人命!預防膽結石6原則
作者/宏恩醫院胃腸肝膽科暨家庭醫學科主任醫師譚健民
膽道系統最常見的疾病就是慢性膽囊炎、膽結石以及膽管炎,而膽道疾病亦可能源自於慢性肝炎(尤其肝硬化),進而容易衍生「膽紅素性膽結石」。由於膽道發炎的病原體絕大部分是來自於腸道的有害細菌(如大腸桿菌);而「便祕」使得細菌在腸道內容易滋長繁殖,亦可引發潛伏的膽道感染症的合併症;因此,為了避免膽道疾病的發生,以下是幾點值得注意的事項:
1.早餐一定要吃
基本上,「飲食規範」在膽結石形成的預防上,扮演著極其重要的角色。在日常生活中,個體一定要養成「吃早餐」的習慣。不吃早餐會使得上午空腹的時間延長;由於膽汁分泌減少,膽汁成分也發生變化(膽汁中的膽汁酸含量降低,但膽固醇含量不變),以致使得膽固醇沈析出來而增加結石的發生率;此外,膽囊長時間處於舒張狀態(進食才會收縮),膽汁在膽囊內儲存時間長,會過度濃縮,這也是結石衍生的重要因素。因此,「定時進食早餐」絕對可以預防膽結石的形成。
2.勿過量攝取高脂肪、高蛋白、高膽固醇與高糖類食物
膽固醇性膽結石的產生與飲食有一定的關係,因為膽固醇性膽結石的形成必然有一定的條件;換言之,能造成膽囊膽汁中膽固醇含量過度飽和狀態的因素,都有可能形成「膽固醇性膽結石」;而過量攝取高脂肪、高蛋白質、高膽固醇甚至高糖類食物,也會明顯增加膽汁中膽固醇的飽和度;再者,大量膽固醇的攝取也會促進肝臟合成更多的膽固醇,因而形成膽固醇性膽結石的機會也較高。事實上,目前國人飲食習慣已逐漸轉為精緻食物,其中少不了大魚大肉等高蛋白及高脂肪食物,也使得民眾較易導致肥胖、冠心病甚至膽結石的衍生;因此營養的適度、適量以及均衡攝取也就顯得額外重要了。
3.攝取足夠的蛋白質
膽色素性膽結石亦與飲食有密切關係。有些個體因長期蛋白質攝取不足,較易形成膽色素性膽結石。蛋白質缺乏會使得膽道黏膜上皮細胞合成及分泌IgA(一種「免疫球蛋白」,有參與膽道黏膜修復的作用)的功能減少,而影響膽道正常的防衛功能,進一步容易衍生膽道感染以及繼發性的肝功能異常;再者,膽道感染會併發膽道狹窄,使得膽汁流暢不順,亦是促進膽管膽色素性膽結石的成因。因此,飲食中攝取足夠的蛋白質(也不能過量),絕對有助於避免膽色素性膽結石的產生。
4.規律的飲食習慣,避免禁食
基本上,一日三餐有規律地進食是預防結石的不二法門。由於禁食時膽囊中的膽汁水分會逐漸被膽囊本身黏膜吸收,使膽汁變得濃稠,最後即形成所謂的「膽泥」;而一旦在進食時,膽囊收縮會使膽汁排入腸道內,可避免膽汁長期淤滯在膽囊內,抑制結石的形成。再者,定時保持膽囊收縮也是很重要的。個體罹患慢性膽囊炎時,其膽囊壁必然增厚,不僅使得膽囊本身收縮的功能減退,也使得餐後膽囊完全排空不易,此時亦可服用「膽囊收縮藥物」,來輔助促進膽囊的排空。
5.增加飲食中的纖維成分
儘量避免高脂肪、高蛋白的飲食習慣,增加飲食中的纖維成分;由於纖維可以增加膽汁中「鵝去氧膽酸」的含量,間接降低膽固醇的飽和度,不僅增加膽汁本身溶解膽固醇的能力,也可促進膽固醇的排泄,以防止結石的形成。
6. 養成良好的排便習慣
可避免腸內不良細菌大量滋長,降低胃腸內細菌沿著膽道上行感染,造成膽囊炎的機會。
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