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 丘疹膿?長滿臉 居然是?蟲纏身


報導/黃慧玫 諮詢專家/前台大醫院雲林分院皮膚科主任邱品齊、林政賢皮膚科診所院長林政賢

30歲的蔡小姐,飽受皮膚泛紅、雙頰遍佈丘疹膿疱的困擾,曾遍尋各大中西醫看診治療,及砸大錢買保養品,卻遲不見效,最後仰賴類固醇治療,才勉強將症狀壓下來,但只要停藥即復發,使她自信低落,甚至罹患憂鬱症。

收治個案的皮膚科醫師林政賢解釋,蔡小姐是嚴重的酒糟患者,同時合併第一型(紅斑血管擴張型)及第二型(丘疹膿疱型)酒糟,過去因長時間使用類固醇治療臉部發炎反應,成了典型的「類固醇上癮」。

後來在醫師的建議下戒斷類固醇治療,並嘗試使用新型抗蟎蟲酒糟藥膏及口服四環黴素治療2個月後,皮膚狀況逐漸緩解,目前已停用口服藥,只單擦藥膏控制病情,大幅提升自信心,一掃過去憂鬱陰霾。

前台大醫院雲林分院皮膚科主任邱品齊說明,酒糟性皮膚炎是種慢性皮膚疾病,好發於30歲至60歲間,男女比例為1:3 ,是一種慢性且反覆發作的皮膚炎,需長期控制觀察,才能維持良好狀態。

常見症狀為臉部微血管擴張、潮紅,或佈滿如痘痘般的丘疹和膿疱,常被誤診為過敏、成人痘,或是接觸性皮膚炎而延誤就醫治療,因此,若能分辨成人痘和酒糟的差異,對於治療上有很大助益。


 

林政賢進一步說明,國內目前最新研究報告發現,「酒糟患者臉上的蠕形蟎蟲數量,平均比正常人多出4到10倍」,甚至從臨床治療經驗發現,減少臉上蠕形蟎蟲的數量,能有效降低發炎反應,改善丘疹膿疱的症狀。

所謂「蠕形蟎蟲」,又稱為毛囊蟎蟲或蠕形蟎(蟲),是住在人類皮膚上常見的寄生生物之一,在正常情況下,並不會造成皮膚問題,但在酒糟患者身上,毛囊蟎蟲則容易過度增生造成慢性發炎反應。

林政賢表示,最常見的治療多以口服藥,包括四環黴素類、血管收縮劑、A酸或類固醇治療,或是給予外用藥膏,以減少皮膚發炎反應。隨著抗蟎蟲酒糟藥膏治療生力軍加入,有助於丘疹膿疱型酒糟症狀獲得控制。

邱品齊呼籲,酒糟是一種很難纏的皮膚炎,但正確的診斷與治療才是對抗酒糟的不二法門。千萬別錯認而隨意買藥塗抹,導致情況加速惡化;在治療時,別因短暫惡化期而放棄,要有耐心與醫師配合,遵從治療,才能獲得症狀緩解。

林政賢提醒,酒糟患者的保養要盡量簡單溫和、減少皮膚刺激或過敏;食物方面,應避免辛辣刺激性的食物、含酒精的飲料;另外,因日曬、情緒緊張、壓力大,處在過熱或過冷的環境等,也容易使酒糟變得更加嚴重,所以盡可能地避開危險因子,減少酒糟發作及再度惡化的機會。


 






 網球》謝淑薇組合遭第8種子逆轉 羅馬女雙無緣4強


【楊勝凱/綜合報導】台灣女網一姊謝淑薇與澳洲葛沃洛娃(D.Gavrilova)組合,今晚在羅馬國際網球賽雙打8強與大會第8種子芭提(A.Barty,澳洲)/舒爾絲(D.Schuurs,荷蘭)組合之戰,淑薇組合雖然先拿下一盤,可惜遭到對手逆轉,最終以1比2吞敗而無緣4強,但謝淑薇世界雙打的排名也將從世界第18小升到世界第16。

 

在羅馬單雙打出賽的謝淑薇今右大腿裹著紗布登場,本季首度對上這對澳洲、荷蘭組合,首盤第4局謝淑薇組合率先破發,第5局一度面臨4個被破發點,但兩人合作力保不失下,取得4比1領先,雙方接下來互保,在第9局第4個盤末點才終於保發,先以6比3拿下首盤領先。

 

第二盤,謝淑薇雖然在第1局再度破發,但第2局就被回破平手,可惜雙方互保到2比3時,謝淑薇第6局發球局遭到破發,最終讓謝淑薇組合以3比6被對手扳平。

 

第三盤關鍵搶十,可惜謝淑薇組合在2比2平手後開始一路落後,最多到3比8落後5分,最終以5比10吞下敗戰而無緣4強。

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